차의과학대학교 분당차병원(원장 지훈상) 비뇨기과 박동수 교수 연구팀은 국내 최초로 방광제거가 필요한 방광암 환자에서 복막보존 수술법을 적용하여 장 관련 합병증을 대폭 줄이는데 성공했다고 밝혔다. 이번 연구결과는 ‘국제 비뇨기-신장 저널(International Urology and Nephrology)’ 온라인 판에 게재되었다. (SCI impact factor 1.325)

복막보존 수술법이란 방광제거가 필요한 방광암 환자에서 방광의 천장부분의 바깥쪽을 덮고 있는 복막을 방광으로부터 분리하여 보존하는 수술법이다.

보통 방광암 환자의 약 10~20% 정도는 방광을 제거해야 하는데 방광을 제거하게 되면 환자 본인의 장을 이용하여 소변을 모았다가 배출하는 구조물을 만들어 주어야 한다. 하지만 이때 골반쪽을 덮고 있는 복막이 많이 제거되어 장 유착이 발생하기 때문에 장 마비, 장 폐색, 음식물 섭취의 지연과 회복 지연, 이에 따른 재 개복수술, 심지어는 사망에 이르는 등의 크고 작은 부작용이 약 10~30%로 다양하게 보고되고 있다.

하지만 분당차병원 비뇨기과 박동수 교수팀은 국내 최초로 복막보존 수술법을 시행하고, 장과 인공방광 사이에 복막을 유지하고 장기를 원래 자리에 위치시킴으로써 수술 후 회복이 매우 빠르고 장과 관련한 부작용을 대폭 줄이게 된 결과를 얻었다.

2011년부터 2년간 복막보존 수술법을 시행한 방광암 환자 15명과 복막보존 수술법을 시행하지 않은 이전 15명의 환자를 비교한 결과 복막보존 수술법을 받은 환자에서는 단 한 명도 장 폐색 합병증이 발생하지 않은데 비해, 복막보존 수술법을 시행하지 않은 환자들 중 4명에서 장 관련한 합병증이 발생하는 결과를 얻었다. 입원기간도 달랐는데, 복막보존 수술을 받은 환자들은 수술 후 음식물 섭취가 원활하여 2주 이내에 퇴원할 수 있었던 반면, 복막보존 수술을 받지 않은 환자들은 입원기간이 1~2주 더 길었다.

분당차병원 비뇨기과 박동수 교수는 “복막보존 수술법은 방광암 수술에서 환자의 삶의 질을 고려한 최신 치료법으로, 진행되지 않은 방광암 환자에 한해 적용할 수 있다”고 전했다.