^^^▲ 아산美치과 임종화 원장 치아교정에 앞서 치아형태를 살펴보고 있다. ⓒ 뉴스타운 송남열기자^^^

앞니가 벌어지거나 앞니의 모양이 비정상적인 형태를 보이거나 치아의 색이 이상해서 심리적으로 위축되거나 고민하는 사람들을 많이 보아왔다. 특히 여성에게서는 이러한 심미적인 문제가 가슴 깊은 상처로 남아 있기도 하다.

앞니에 생길 수 있는 문제를 먼저 분류해 보면 치아와 치아 사이가 벌어진 경우, 치아 배열이 고르지 못한 경우, 전치부에 충치가 생긴 경우, 치아의 크기가 비정상적으로 작은 경우, 치아의 색상에 문제가 생겨 회색이나 노란색을 띠는 경우 등으로 전치부의 심미적인 문제를 들 수 있다.

이러한 문제를 해결하기 위한 방법으로는 치아교정치료, 라미네이트 치료, 레진 충전치료, 세라믹 크라운제작, 치아 블리칭 치료 등의 방법이 있다.

치료의 각각의 방법에는 장단점이 있기 마련이다. 여기서 각각의 장단점을 한번 보기로 하자.먼저 치아교정은 위의 문제를 근본적으로 해결하는 좋은 방법 중에 하나이다. 교정이란 치아를 움직여서 원치 않는 곳에 있는 치아 사이의 공간을 제거 할 수 있고 필요에 따라 치아를 재배열 할 수 있다.

또한 치아에 최소한의 손상을 주고 치아를 움직일 수 있다는 점에서도 훌륭한 방법이다. 청소년기의 공간이나 배열 문제에 있어서는 교정치료가 최선의 치료가 될 수 있다. 그러나 이렇게 좋은 점만 있는 것은 아니다. 먼저 비용적인 면에서 교정치료는 부담이 될 수 도 있다.

그러나 치료해야 할 공간과 치아가 많은 경우에는 도리어 비용적인 면에서도 교정이 더욱 유리한 방법이 될 수도 있다. 또 다른 단점은 치료 기간이 길다는 것이다. 대략 1년 6개월에서 2년 정도가 소요된다.

그리고 작은 단점으로 교정 브라켓을 처음 장착시 잇몸이나 입술에 자극이 되어 통증을 유발한다. 그러나 이러한 것은 일시적으로 나타나는 것이므로 심각한 고려 사항은 아니라고 봐야 할 것이다.

	^^^▲ 외쪽 교정치료(전),오른쪽 교정치료(후),사진모습 ⓒ 뉴스타운 송남열기자^^^

두번째로 레진 충전치료를 살펴보자. 레진 충전치료의 장점은 당일에 치료가 가능하다는 것, 치아의 삭제가 최소라는 것, 그리고 비용이 상대적으로 적게 들어 가는 점이라 할 수 있다. 치아 색의 플라스틱재료의 일종인 레진을 원하는 치아 사이의 벌어진 부위나 충치로 인해 부식된 부위를 제거한 공간에 충전 후 단단하게 굳히는 과정으로 진행하면 된다.

시술이 비교적 간단하고 비용이 적으나 레진 재료의 특성상 잇몸 건강을 해칠 수 있고 심미적으로 완성도가 많이 떨어지고 수명이 짧다는 단점을 가지고 있다. 그래서 치아 사이가 벌어진 공간을 수복하는 경우 보다는 충치로 인한 치아의 부식부위의 충전에 주로 사용된다.

세번째로 세라믹 크라운을 사용하는데, 장점으로는 새로 만드는 치아의 크기나 색상의 조절 범위가 상대적으로 넓다는 것이다, 심한 충치로 인해 치질의 파괴가 많은 경우에도 근관치료후 치근에 포스트를 이용하여 치아를 보강한 후에 세라믹 크라운을 시술하게 될 수 있다.

또한 치아의 배열이 밖으로 많이 튀어 나온 경우에도 근관치료후 상대적으로 많이 치아를 넣어서 보철물을 제작할 수 있다는 장점이 있다. 결론적으로 치아의 파괴나 심한 배열 이탈인 경우에는 크라운을 통하여 심미적인 보철물을 제작할 수 있다는 이야기다. 그러나 삭제를 많이 해야 하는 단점이 있다.

	^^^▲ 왼쪽 세라믹 크라운(전),오른쪽 세락믹 크라운(후),사진모습 ⓒ 뉴스타운 송남열기자^^^

네번째로 라미네이트 치료를 보자. 라미네이트 치료의 기원은 1930년대 미국 헐리우드 배우들이 배역의 특징에 따라 치아의 모양을 바꾸기 위해 얇은 포셀라인 조각을 치아에 일시적으로 붙였던 것에 기원을 두고 있다. 치아의 겉면에 손톱 같이 얇은 포셀라인을 색과 모양에 맟추어 제작하여 붙이는 방법의 치료이다.

치아를 0.3-0.7mm정도를 겉면만 삭제 한 후 적절한 치아의 색과 모양을 원하는데로 만들어서 치아에 단단하게 접착하는 방법의 치료이다. 장점으로는 심미적으로 아주 우수하다. 삭제량이 상대적으로 적은량이다. 원하는 치아의 색상을 만들 수 있다. 잇몸의 자극이 최소이다. 치아나 라미네이트 자체의 변색가능성이 아주 적다. 치료기간이 약 일주일 정도로 짧다는 것이다. 여러 면에서 볼 때 치아가 벌어진 경우의 치료에서는 단연 첫 번의 치료 선택이 될 수 있다.

단점으로는 비용적인 면이 레진 보다는 많이 들어 간다는 것이다. 그리고 교정치료나 크라운 치료 보다는 치료 적용범위가 좁다는 것이다. 그리고 기술적인 민감도가 높아서 술자의 전문적인 경험을 필요로 한다.

	^^^▲ 왼쪽 라미네이트(전),오른쪽 라미네이트(후),사진모습 ⓒ 뉴스타운 송남열기자^^^

치아 미백치료는 치아의 색을 희게 하는 술식이다. 약제 등을 이용하여 치아의 색을 희게 하는 술식으로 각자의 치아와 치조골의 형태에 맞게 제작된 개별 틀에 치아표백용 약제를 넣고 일정 시간을 적용하면 치아의 색을 원하는 수준으로 만들수 있다.

치아의 착색이나 변색등을 치료하는 아주 유용한 방법이다. 교정 등의 치료와 혼합하여 사용하기도 한다.

	^^^▲ 아산美치과 임종화 원장 ⓒ 뉴스타운 송남열기자^^^

위에서 제시한 여러 가지 치료 방법은 한 명의 환자에 한가지 만 사용되기도 하지만 두 세가지를 복합적으로 사용하여 원하는 결과를 얻기도 한다.

우리의 미에 대한 집착과 동경은 참으로 대단하다.
세상의 여러 가지의 가치 기준에 아름다움이 최고의 기준이 되기도 한다. 아이가 심부름을 잘해도 고맙다거나 착하다는 말보다 때로는 예쁘다는 말로 모든 칭찬을 대신한다. 얼굴이 예쁜 사람에게도 모두 아름답다고 한다.

조화롭고 아름다운 치아가 우리의 마음까지 아름답게 변하게 하기를 바란다. 그래서 아름다운 미소를 통해서 얼굴의 아름다움만이 아니라 마음의 아름다움까지도 주변 사람들에게 전해 지기를 소망한다.

※ 도움말/ 아산美치과 보철전문의 치의학박사 임종화 원장