눈밑지방재배치와 눈밑필러는 그 적응증이 다르다. 눈밑지방재배치는 눈밑의 불룩한 지방을 제거하고 재배치시켜 매끈하게 만드는 수술이고, 눈밑필러는 눈밑의 함몰된 부위 즉 꺼진 부위에 필러를 채워 넣어 편평하게 만들거나 돌출된 눈밑지방을 감추기 위해 필러 주입이 적용된다. 

눈물고랑 함몰형의 다크서클은 단독으로 존재하는 경우도 있지만 눈밑지방의 돌출과 함께 존재하는 경우가 대부분이므로 눈밑지방과 함께 존재하는 눈물고랑의 경우 보통 필러 주입을 하는 것보다 눈밑지방재배치 수술을 통해 치료하는 것이 예방 차원에서도 효과적이라 할 수 있다. 

제거한 지방을 이용해 꺼진 눈물고랑을 잘 채워 넣으면 굳이 필러를 주입할 필요가 없다. 하지만 제거한 지방으로 꺼진 눈 밑을 모두 채울 수 없는 경우에는 부득이하게 추가적인 필러 주입이 필요한 경우도 있다.  

또한 눈밑지방의 양이 많지 않은 경우, 한쪽만 살짝 두드러지는 경우 눈밑지방재배치 수술에 대한 거부감이 있을 경우 눈밑필러로 해결이 가능하다. 이럴 경우 눈밑지방의 양과 눈물고랑의 깊이를 비교해 눈밑지방재배치 또는 눈밑필러에 대한 치료 우선 순위를 결정할 수 있다. 

눈밑지방이 있으면 눈밑지방재배치 수술을 먼저하고 추후 고랑이 남았다면 눈밑필러 시술을 하는 방법과 눈밑지방의 양이 적고 고랑이 깊다면 눈물고랑 눈밑필러를 먼저하고 추후 눈밑지방이 더 나오면 눈밑지방재배치 수술을 하는 방법으로 가능하다. 

서울H피부과 김형수 원장은 "다만 눈밑필러 시술 전 확인해야 할 사항은 눈밑필러는 눈밑의 피부가 상당히 얇기 때문에 울퉁불퉁해지기 쉽고 편평하게 만들더라도 주변 조직과 매끈하게 연결된 느낌을 주기 힘든 부위"라며 "이 같은 측면에 중점을 두고 얼마나 매끄럽게 잘 연결되는 지와 무표정일 때는 물론 웃는 표정일 때도 자연스러운 지를 판단해야 한다"고 조언했다.